Vücuttaki çok yağları uzaklaştırmada günümüzde en sık uygulanan metot liposuction. Ancak vatan dışında bir süredir uygulanan ve artık bilimsel yayınlarda binlerle anlat?m edilen vakaların sonuçlarının paylaşıldığı yeni bir metot var: Enjeksiyon Lipoliz. “Yağ heykel traşlığı” olarak da adlandırılan bu metot liposuction ile aynı olup vücutta şekil bozukluğu yaratan yağları uzaklaştırıyor.


Liposuction'dan farkı ise hususi iğneler ile enjekte edilen bir ilaç yardımıyla yapılması. Enjeksiyon lipoliz yöntemi Acıbadem Bakırköy Hastanesi'nde uygulanıyor.


Yöntem hakkında merak edilenleri Acıbadem Bakırköy Hastanesi Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölümü'den Doç. Dr. Halil İbrahim Canter yanıtladı:


Enjeksiyon Lipoliz nedir?
Kilo sorunu olan insanlarda en çok yağ birikimi ten altında oluşur. Bu bir zayıflatma tekniği değil vücuda şekil kazandırmak için yapılan bir işlemdir. Derinin altındaki yağın içine ilaçlar enjekte ediliyor. Yağın kontrollü bir şekilde uzaklaştırılması sağlanıyor. Avrupa'da ve Amerika’da bir süredir bu metot kullanılmaktadır. Objektif hakemlerin değerlendirdiği uluslararası saygın plastik cerrahi dergilerinde sayıları binli rakamlara ulaşan serilerin sonuçlarının sunulması ile tekniğin güvenilirliği artık daha net ortaya konulmuştur.


1-15 cm aralıklı hususi bir şablonun ten üzerine konulup enjeksiyon yapılacak noktalar ten üzerine işaretlenir. Daha sonra işaretlenen noktalara hastanın ihtiyacına göre farklı hacimlerde derinin altındaki yağ tabakasını eritecek ilaç enjekte edilir. Baş boyun kol karın ön duvarı bel bacak diz yanları gibi liposuction yapılan tüm gövde bölgelerine bu yöntemde uygulanabilir.


Liposuction yöntemine bir alternatif olabilir mi?
Zaman vakit tekniklerden sadece bir tanesi tercih edilse de pratik uygulamada birbirlerinin alternatifi olmaktan çok birbirlerini tamamlayıcı teknikler olarak kullanılmaktadırlar. Liposuction sonrasında hastayı rahatsız eden ufak tefek deformiteler kaldıysa bu deformiteler bir iki seanslık enjeksiyon lipoliz uygulaması ile yok edilebilir. Ten sarkması olduğu için normalde liposuction uygulanamayacak hastalarda birkaç seans enjeksiyon lipoliz uygulaması ile ten gerginleştirilip sonrasında liposuction uygulanabilir.


Plastik cerrahi camiasında son 10 yılda botoks dolgu maddesi uygulanması gibi ofiste yapılan işlemlerinameliyathanede yapılan cerrahi yöntemlere göre daha hızlı artış gösterdiği ortaya konulmuştur. Liposuction yaptırmak istemeyen hastalarda enjeksiyon lipoliz ile 5-6 seanslık tedavinin sonunda bir seans liposuction'da elde edilen sonucun aynısı elde edilebiliyor. Bu sayede daha yavaş bir düzelme sağlansa da hastalara cerrahi dışında bir seçenek de sunulabilmektedir.


Kaç seans yapılması yeterli oluyor uygulama nasıl yapılıyor?
Bu işlemi yaptırmak isteyen kişi; hastaneye yatmasına anestezi almasına gerek kalmadan 3-6 ay aralıklarla enjeksiyon lipoliz yaptırabilir. İşlem sonrası birkaç saat rasat altında tutulduktan sonra günlük hayatına dönebilir. Yöntemin en mühim avantajları arasında tekrarlanabilir olması yan etkisinin düşük olması pahalı olmaması sıralanabilir.


Sağlık Bakanlığı'nın ruhsat ve onayını almış ithal edilen ilaçlar kullanılmaktadır. Firma ilacı steril koşullarda hekime ya da kuruma sağlamaktadır. Sağlık bakanlığı tarafında onaylanan ilacın kullanılması çok mühim bir noktadır. Artık hekimler bu yöntemde uygulanan ilacı kendileri farklı ilaçları karıştırarak elde etmiyorlar. Ayrıca hastalar kendilerine uygulanan ilacın tam içeriğini bilebilmektedirler.


Aynı bölgeye uygulanacak iki tedavi arasında 4-8 haftalık bir bekleme süresi olmasında yarar vardır. Bunun sebebi enjeksiyon sonrası vücutta şekillenmenin yara iyileşmesi süresince devam etmesidir.


İlaç enjeksiyonunu takiben yağ dokusu parçalanmakta ve bölgesel bir doku hasarı oluşmaktadır. Enjeksiyon yapılan her alanda oluşan bu minik doku hasarları gövde tarafından onarıldığında; deride gözlenen net tesir ise derinin daha sıkı ve daha gergin bir hal almasıdır. Bir başka deyişle bu bekleme süresince iyi yönde şekillenme devam etmektedir. Uygulanacak tedaviler arasındaki bekleme sürelerine itina gösterilerek lüzumsuz ek girişimlerden kaçınılabilir veya istenmeyen aşırı tedavilerin önüne geçilebilir.


Hastaların pek çoğunda uygulanan 3 seans tedaviden sonra istenilen hedefe ulaşılırken bazılarında bu sayı 6 seanslık tedaviye kadar ulaşabilir. Bu farkı belirleyen en mühim etken tedaviye başlanırken hastadaki var deformite miktarıdır. Deformite fazlaysa; daha yavaş uzun süren bir düzelme süreci olmakta ve daha çok sayıda seansa gereksinim doğmaktadır. Bu sebeple bazen vakit tedavi süresi 1-15 yılı da bulabilmektedir. Bir seansta uygulanabilecek maksimum doz bellidir. Hastanın farklı bölgelerine uygulama yapılması gerekir ise; o vakit her bölgeye farklı günlerde uygulama yapılmalıdır. Bölgeler arasında birkaç gün ara verilerek uygulanan ilacın vücuttan uzaklaşmasına süre tanınmalıdır.


Yöntemin kimlerde kullanılmaması gerekiyor?
Her ilacın alerjik reaksiyon riski vardır. Bu metot gebelere ebeveyn sütü verenlere 18 yaşından ufak olanlara kronik hastalığı olanlara önerilmemektedir. Kronik hastalıkların yarattığı umumi problemlerin dışında yağ metabolizmasını etkileyecek bir müdahale yapıldığından bu işlem kronik hastalıkları artırabilir. Ayrıca ilaç karaciğerde metabolize edilip böbreklerden atıldığından karaciğer ve böbrek yetmezliği olanlarda bu metot önerilmemektedir.


Kumadin heparin gibi kan sulandırıcı ilaç kullananlarda bu işlemi gerçekleştirmek güvenli değildir. Ciltaltı kanamalara ve morlukların oluşmasına sebep olabilir. Diyabeti ve periferik dolaşım bozukluğu olan kişilere de önerilmemektedir. Bazı otoimmün hastalığı olan hastalarda (bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine saldırdığı hastalıklarda) önerilmemektedir. Kemoterapi saha son 6 ayda steroid kullananlarda tercih edilmemektedir. Ayrıca kilo vermek için bu yöntemi isteyenlere uygulanmamaktadır; bu metot zayıflatma için uygulanan bir teknik değildir.


Hangi yan etkiler oluşuyor?
Uygulama anında enjeksiyon için yapılan iğnelerin ağrısı oluyor ancak kullanılan iğneler çok kısa ve ince oldukları için bunu tüm hastalar çok rahat tolere edebiliyor. İlk uygulamadan sonra uygulanan bölgeleri arı sokmuş gibi kaşıntı kızarıklık hafif şişlik oluşabiliyor. Karın ve bacaklarda bu vaziyet daha iyi tolere edilebilse de yüze veya çeneye uygulama yapılıyorsa hastaların daha dikkatli takip edilmesi gerekmektedir. Kızarıklık işlemi takip eden gün içinde kaybolmakta şişliğin inmesi ise birkaç günü bulabilmektedir. Hasta iki hafta içinde gözle görülen düzelmeyi ayr?m etmekte uygulamanın nihai etkisi ise 4-8 hafta içinde gelişmektedir. Lokal kan akımını artırmak faydalıdır. Bu sebeple aktif egzersiz ve masaj uygulanması yöntemin başarısını artırır. Ancak liposuctionda olduğu gibi korse giymesine gerek yoktur.